Comment évaluer la DA en recherche clinique
Les critères de diagnostic
Avant d'évaluer la DA, il est important de bien la diagnostiquer. Pour cela des outils sont disponibles notamment les critères diagnostiques d'Hanifin et Rajka et les critères diagnostiques de l'UK Working Party.
Vous trouverez ces critères en cliquant sur les liens ci-dessous :
Le SCORAD
Le SCORAD (SCORing Atopic Dermatitis), développé par l’European Task Force on Atopic Dermatitis et publié en 1993, est l’outil le plus utilisé pour évaluer la sévérité de la dermatite atopique. Il est particulièrement utilisé dans les essais cliniques ou limiter la variabilité entre les investigateurs est la clé des résultats de l'essai.
Vous trouverez ci-dessous une vidéo développée par la "Task Force" de l'ISAD (Internation Society of Atopic Dermatitis) et d'OPENED (Oriented Patient Education Network for Dermatology) et présentée par le Pr Jean-François STALDER (CHU de Nantes).
Présentation du SCORAD (vidéo en anglais)
EASI - Eczema Area and Severity Index
L'EASI est une échelle (entre 0 et 72) utilisée essentiellement en pratique clinique et dans les essais cliniques pour évaluer la sévérité des signes cliniques et la surface corporelle atteinte par la Dermatite Atopique.
Le lien ci-dessous vous permet d'accéder à une présentation du score par le Dr Eric SIMPSON, dermatologue consultant à Portland (Oregon). Il y présente des conseils détaillés sur l'utilisation du score EASI. Il explique comment classer la gravité des quatre signes dans chaque région du corps et comment évaluer le pourcentage d'atteinte pour chaque région du corps.
Echelle d'évaluation numérique du prurit
L’intensité du prurit (démangeaisons) est mesurée sur une échelle d’évaluation numérique (Itch NRS). C’est une échelle horizontale à 11 points (0 à 10) la valeur 0 représentant « aucune démangeaison » et 10 représentant « la pire démangeaison imaginable ». La gravité du prurit est indiquée par le patient en sélectionnant le nombre qui décrit le mieux le pire niveau de démangeaisons au cours des dernières 24 heures.
Vous trouverez ci-dessous une vidéo expliquant comment utiliser l'échelle d'évaluation du prurit par le Pr Gil Yosipovitch de l'Université de Miami (USA) (vidéo en anglais).
Pour en savoir plus sur le prurit, vous pouvez consulter la formation en ligne développée par l'Université de Bretagne Occidentale - UBO
IGA
L'Investigator Global Assessment (IGA) est le score d'évaluation global de l'investigateur (du médecin dermatologue). Il est Gradé de 0 à 4.
Besoin de formation sur la DA
La SFD (Société Française de Dermatologie) a développé une plateforme de formation en continue proposant différents contenus, on y trouve notamment les présentations des Journées Dermatologiques de Paris.
L'accès est réservé aux membres de la SFD.
